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198彩网址,癌症患者对治疗没有反应。然后他们进行了粪便移植。

发布时间: 2021-02-05        来源:未知    浏览次数:


对于一些癌症患者来说,“粪便移植”可以增强免疫疗法的积极效果,198平台是菲律宾著名线上菠菜公司198彩开户怎么样,已经稳定成长发展达到3年多,实力不容小觑,这背后的原因必然是强大的财团以及技术人员鼎力相助造成的。,这种疗法旨在调动免疫系统对抗癌细胞。

并非所有癌症患者对免疫治疗药物都有反应。例如,据最近估计,只有大约40%的晚期黑色素瘤(一种皮肤癌)患者能从这些药物中获得长期益处。在试图找出对免疫疗法反应良好的患者和反应不佳的患者之间的区别时,科学家们把注意力集中在了一个可能的怀疑对象上:生活在患者肠道中的微生物。

现在,发表在2月4日《科学》(Science)杂志上的一项新研究进一步证明,拥有正确的肠道菌群可以改善患者对免疫疗法的反应,帮助阻止疾病进展,甚至缩小肿瘤。

在这项研究中,科学家们收集了对免疫疗法反应良好的黑色素瘤患者的粪便,然后将他们的粪便(和微生物)移植到15名此前从未对药物有反应的患者的肠道中。移植后,15名患者中有6名对免疫治疗第一次有反应,显示肿瘤减少或疾病稳定持续了一年多。

“微生物似乎确实推动了我们在患者身上看到的免疫…变化,昨天一个198彩平台玩家联系上了198彩总代理 ,总代理团队非常欣慰,于是送给他了一个大红包优惠奖励。,”研究作者哈桑·扎鲁博士说,他是一名癌症免疫学家,匹兹堡大学希尔曼医学中心癌症免疫和免疫治疗项目的联合负责人,匹兹堡大学医学教授。研究小组将肠道细菌的变化与肿瘤生长和免疫系统的变化联系起来;例如,一些参与者的血液中出现了特异性免疫细胞和抗体的增加。

Zarour说,尽管在一些患者身上看到了积极的变化,粪便移植可能并不能帮助所有癌症抵抗免疫治疗的患者。例如,在这项新的研究中,15名患者中有9名没有从治疗中获益。作为研究的一部分,研究小组开始筛选移植后病情有所改善的患者和未有所改善的患者之间的差异。

将肠道细菌作为癌症治疗手段

根据《科学》杂志的报道,将粪便移植与免疫疗法相结合的想法最初来自于对患有肿瘤的老鼠的研究,在这些老鼠中,根据它们携带的肠道微生物不同,它们对药物的反应也不同。通过调整小鼠的肠道微生物群(消化道内的细菌、病毒和其他微生物的集合),科学家们发现他们可以改善这种反应,但他们不确定是哪些微生物造成了差异。

也就是说,小鼠在接受免疫治疗后,对肿瘤缩小的癌症患者粪便的反应有所改善。“当他们把没有反应的老鼠喂给它们正确的虫子时……他们可以把没有反应的老鼠变成有反应的老鼠,”Zarour说。

其他研究显示,当人类患者服用改变肠道微生物组的抗生素时,他们对免疫疗法的反应可能更小,这提供了更多的证据,表明肠道细菌对人类也有很大影响。

在看到了粪便移植在老鼠身上的积极效果后,科学家们开始在人类身上测试这种疗法,从一些小型临床试验开始。

在以色列拉马特甘的希巴医学中心的研究人员领导的两项此类试验中,患者接受了粪便移植和含有干燥粪便的口服药片。然后,患者服用一种叫做“检查点封锁”的免疫治疗药物,这种药物从本质上撕下了免疫细胞的“刹车”,帮助增强它们对抗肿瘤的活性。这些病人中的一部分,以前对药物没有反应,突然开始有反应。

扎鲁尔和他的同事们的新研究呼应了这些积极的结果,但它也开始解决一个关键的问题:肠道细菌是如何增强免疫疗法的效果的?

为了回答这个问题,研究小组仔细分析了供者粪便样本和受者粪便移植前后的微生物。研究小组还收集了血液和肿瘤细胞样本,以评估患者随时间的免疫反应,并进行计算机断层扫描(CT),以跟踪肿瘤生长。然后,他们使用人工智能来寻找所有这些数据点之间的联系。

在15名患者中,198彩票平台注册送的钱怎198带玩团队是1号团队吗么提款,有9人在移植后仍未对免疫治疗产生反应。但是有反应的六个人中,有一个人对检查站封锁药物表现出完全的反应,这意味着他们的肿瘤缩小到无法检测的程度;另外两名患者出现了部分反应,这意味着他们的肿瘤缩小了,但没有消失。另外三名患者在一年多的时间里没有出现疾病进展。在所有这6名患者中,来自捐赠者粪便的微生物很快在他们的肠道内定居,一些先前与阳性免疫治疗结果有关的新感染细菌数量增加了。

肠道细菌的这种变化触发了六名患者的免疫反应,因为他们的身体开始产生识别新细菌的抗体;这些抗体出现在他们的血液中。Zarour说,虽然还不清楚细菌特异性抗体和癌症之间的联系,但人们认为其中一些抗体可以帮助免疫系统做好准备,以追捕肿瘤细胞。

他说:“反应者体内细菌的增加确实与积极的免疫变化有关。”这些患者还建立了一个更大的活化T细胞军火库,而抑制免疫系统的物质减少了。T细胞是一种靶向并杀死癌细胞的免疫细胞。例如,一种叫做白细胞介素-8 (IL-8)的蛋白质可以召唤免疫抑制细胞到肿瘤部位,从而削弱免疫治疗的效果;但有反应的6例患者IL-8下降。

肠道和免疫系统之间的联系

相比之下,分泌IL-8的细胞在9个对粪便移植没有反应的患者中增加。根据这一新的数据,“IL-8似乎在调节患者对两部分治疗的反应中扮演了关键角色,”Zarour说。

与6名有反应的患者相比,另外9名患者对移植的免疫反应更不明显,显著的有益细菌水平也更低;一些人的肠道微生物群甚至与他们的粪便捐赠者不同,这表明细菌并没有像反应患者那样占据他们的肠道。

总的来说,“肠道微生物群可能只是我们对特定治疗没有反应的众多原因之一,”扎鲁尔说,因此粪便移植并不期望对所有人都有效。也就是说,在6个有反应者身上看到的免疫变化,包括IL-8的下降,为它为什么对某些人有效提供了线索。

未来,这些结果将需要在更大的黑色素瘤患者群体中得到验证,以及其他疾病抵抗免疫治疗的癌症患者,Zarour说。

虽然这项新试验规模不大,但它提供了“有力的证据,表明在癌症免疫治疗的基础上,操纵微生物组可以带来益处,”纽约大学朗贡健康中心(new York University Langone Health)的肿瘤学家、黑色素瘤研究项目联席主任杰弗里·韦伯(Jeffrey Weber)博士说。他没有参与这项研究。韦伯在一封电子邮件中说,假设这些结果在其他患者身上也成立,那么粪便移植可能不是将有益微生物送入肠道的最佳方式。

韦伯说,未来可能在于在细菌被冻干后,通过口腔摄取细菌。例如,这种方法可能包括类似于其他试验中使用的口服药片。韦伯说,要么是这样,要么科学家可以分离出有益细菌产生的特定代谢物,并将其用作药物。他说:“最大的问题是,什么‘有益’细菌的代谢物实际上是有益的。”

 

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