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198彩最大总代,COVID-19是否与一种罕见的儿童炎症有关?

发布时间: 2020-05-18        来源:未知    浏览次数:

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一种严重的炎性疾病袭击了全世界的儿童,医生怀疑它可能与COVID-19有关。
 
据美国国家罕见病组织(NORD)称,一些有趣的报道指出,患有这种奇怪的炎症综合征的儿童与患川崎病的儿童表现出相似的症状。此外,5月13日在《柳叶刀》杂志上发表的一项来自意大利重灾区贝加莫省的研究指出,在COVID-19开始对该国产生重大影响之前,与1月和2月初相比,2月中旬至4月期间“川流病样疾病的发病率增加了30倍”。
 
《生活科学》杂志此前报道称,医生称这种疾病是一种“多系统炎症”疾病,看起来像“川崎氏病”,这意味着它与川崎氏病有一些共同的症状,包括高烧、皮疹,在某些情况下,还有心脏炎症。其中一些症状还出现在中毒性休克综合征中,这是一种由某些类型的细菌产生的毒素引起的危及生命的疾病。
 
由于儿童一直表现出各种各样的症状,医生只注意到,这种情况有时似乎“川崎”。官方对川崎病的诊断要求患儿表现出与该疾病相关的特定症状,如持续至少五天的发烧、眼睛发炎、红肿的皮肤、肿大的淋巴结和草莓红色的舌头。然而,如果儿童没有出现所有必需的疾病,他们也会得到“不完整”的诊断。
 
川崎病的确切病因尚不清楚,但炎症状态通常在病毒感染期间或之后出现,这就提出了COVID-19是否可能是潜在病因的问题。
 
大量的病毒,包括逆转录病毒,巴尔病毒和衣原体,与川崎病在过去⁠——一项研究,2005年发表在《传染病杂志》上的研究,甚至建议川崎病之间的相关性和类型的冠状病毒,现在叫NL63。然而,在这一点上,还没有单一的病毒被确认为这种疾病的确切病因。
 
导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒是否也会引发川崎病?可能吧,但是专家告诉Live Science,198彩票总代周杰伦现在已经是亚洲歌王,经过他对198彩票平台的考察,现在很多198彩票开户老会员都介绍了新的会员来198彩票方案软件彩娱乐开户。,医生必须进行彻底的、系统的研究来确定。
 
“问题是,‘这里有流行病学信号吗?2005年那份报告的资深作者、德克萨斯大学西南医学中心(University of Texas Southwestern Medical Center, UT Southwestern)小儿传染病部门负责人杰弗里·卡恩(Jeffrey Kahn)博士说,这表明SARS-CoV-2可能会引发川崎病。迄今为止,只有一份正式的病例报告描述了一个同时患有COVID-19和川崎病的人,而且是婴儿,《生活科学》杂志此前报道过。大多数案件只在新闻报道中报道,卡恩说。
 
他补充说:“现在我们正在寻找它,这些数据确实受到很多观测偏差的影响。”“在这一点上,对得出任何结论都要非常谨慎,198彩总代返点待遇是什么,198彩票总代带玩团队具体的点数日工资跟分红需要你去联系198彩票总代1号团队扣扣33287162,这一点很重要。”
 
"最难做出的诊断之一"
 
今年4月,欧洲出现了一种可能与COVID-19有关的川崎氏症(Kawasaki-like disease)的报告。据《生活科学》(Live Science)报道,有十几名儿童因高烧、腹痛、皮疹和血液中有严重炎症迹象而被送往医院。有些孩子需要接受心脏炎症的治疗,同时也需要进行川崎病的诊断。
 
其中一些儿童的COVID-19检测呈阳性,而其他儿童则没有。现在,美国也开始报道类似的案件。
 
例如,据美国广播公司《目击者新闻》报道,5月11日,纽约州州长安德鲁·科莫(Andrew Cuomo)表示,该州已报告了93例严重炎症综合征病例,至少有3人死亡被认为与该疾病有关。据《生活科学》报道,在15名儿童的样本中,一些人的COVID-19检测呈阳性,一些人的检测呈阴性,但他们的血液中含有针对该病毒的抗体,这表明他们已经从感染中康复。一些人的抗体和活动性感染测试均为阴性。
这些轶事式的报告暗示“确实有一些事情发生,但我真的不知道,直到我看到一份经过同行评审的医学报告,”弗兰克·埃斯珀博士说,他是2005年报告的第一作者,也是克利夫兰诊所儿童医院的儿科传染病专家。他说,医生们将必须编制详细的数据集,包括每个儿童的症状、生命体征和COVID-19状态,以真正确定该病毒是否可能与川崎病的激增有关。
 
“川崎病是儿科最难诊断的疾病之一,”Esper说。
 
“没有血液测试。没有棉签(测试)。”医生必须仅根据临床症状评估来诊断川崎病,而且这些症状与其他已知的炎症综合征重叠。埃斯珀补充说,尽管如此,儿科医生还是要注意可能出现的病例,因为如果不及时治疗,这种疾病可能会导致冠状动脉“膨胀”,导致孩子在以后的生活中容易患上心脏病。
 
我们需要更多的数据
 
根据美国国家罕见病组织(NORD)的数据,在美国,每年大约有3,000例川崎病被诊断出来。Kahn说,德克萨斯大学西南医学中心每年可能会看到“几十个”川崎病病例,而Esper说克利夫兰诊所每年大约会看到15个病例。
 
“你两个月就能拿到100块?”对于那个地区来说,这是很多的,”埃斯珀说。他说,一旦可以从不同的医院收集数据,医生就有可能确定所报告的许多炎症性疾病是否与川崎病有关,以及确诊病例的数量是否高于平常。这些证据可能支持了与COVID-19的潜在关联。
 
“在这些患者中,他们是否有针对新冠病毒的抗体?”对我来说,这是第一个需要回答的问题。他补充说,如果这类研究揭示了COVID-19和川崎病之间的密切联系,那么这一发现可能会提示为什么会出现炎症状态。
 
Esper说,例如,SARS-CoV-2病毒,或其与人体细胞接触的特定受体,可能会导致病原体引发川崎病的典型症状。他补充说,某些儿童可能比其他儿童更容易患病,但我们不知道确切的原因。
 
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被诊断患有川崎病的儿童会服用大剂量的阿司匹林,以防止血凝块和减少体内猖獗的炎症。他们还会接受免疫抑制剂,以进一步抑制炎症,以及静脉注射免疫球蛋白(IVIG),这是一种从捐赠者那里收集的抗体混合物,用于治疗各种各样的疾病。IVIG可能有助于清除儿童的潜在感染,因为医生不知道是哪一种病原体引起的感染,但这种疗法也可以作为一种抗炎疗法。